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癌症是一種老年病嗎?



癌症被視為一種老年病，醫生認為病例的增加是我們長壽的結果。 但是到了80歲之後情況改變了：在那之後，你更可能死於心臟病或感染。 事實上，根據1913年對855名男性開始的追蹤研究，癌症是80多歲以上最不常見的死因之一。855人中其中232人（佔總數的27％）活到80歲，111人繼續慶祝他們的90歲生日而10個成為百歲人瑞。 在80歲之後，心血管疾病佔死亡的42％，另外20％是由於傳染病造成的。 瑞典哥德堡大學的研究人員表示，癌症僅佔死亡人數的8％。 至於任何長壽秘訣，研究人員總結說：“壽命與不吸煙，母親高齡才生產，高社會階層和之前的高強度工作有關。
資料來源：Scand Cardiovasc J 2015; 49：45-8
台灣的癌症剛蟬聯36年的第一死亡原因。

轉載：江守山醫師FB.2018/6/21


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砷是什麼?會中毒？會致癌！

2018年香港驗出含無機砷的米，其中竟然包含知名的台灣米，引起了台灣食安又發生大包!!
不慌不慌，讓我們來對進行砷就可以做些預防。


 |砷是什麼？
砷的型態可分為有機砷和無機砷兩大類，有機砷自然存在於生物中，以海產類的食物中居多，對人體幾乎無毒性，攝入體內約1至2天後就會經腎臟代謝由尿液排出體外，最常見的形式為「二甲基砷酸（DMA）」與「單甲基砷酸（MMA）」；無機砷則可分為「重金屬砷（As）」、「三價砷（As2O3），以及「五價砷（NaAsO3）」等3種形式，在生物體內砷價數可互相轉變，其中又以三價砷（As2O3）最為常見且毒性最高，長期攝取過多的無機砷，會累積在人體的肝、腎及膽等器官中，引起慢性砷中毒也可能致癌。




|國人食米攝取的砷劑量低於國際標準

衛生福利部食品藥物管理署2013年曾針對全國65件穀類樣品與55件雜糧樣品進行抽樣，總砷分析結果顯示糙米濃度高於白米，但所有樣品的總砷濃度皆未超過英國與澳洲所訂定食用稻米砷含量標準值1.0ppm。依據該計畫風險評估結果顯示，0-3歲幼兒其每公斤體重攝取砷劑量為0.00541ppm，3-6歲幼童攝取劑量為0.00461ppm，19-65歲成年人每公斤體重每週攝取砷劑量為0.00241ppm，各年齡層因食用米類與雜糧所攝取到的砷劑量均小於聯合國糧食及農業組織（FoodandAgriculture Organization of the United Nations, FAO）每週每公斤體重建議攝取劑量0.015ppm。

檢出無機砷含量正常，還須留意肥料來源

「這樣的砷含量算是正常，」中興大學土壤環境科學系教授黃裕銘表示，砷也是人體必要的微量元素。


黃裕銘表示，有機米中含有無機砷，也可能來自肥料中的禽畜糞、不當使用有機不可用的農藥、鴨間稻鴨子飼料，黃解釋，雞飼料會加砷，因為有研究砷能促進生長，而且這也是牠們的必要微量元素，所以會加入動物飼料當中，如果農民用太多雞糞，土壤的砷就會比較高。
砷為水溶性，米洗三次可降低砷含量。

顏宗海建議民眾，「因為砷是水溶性的，煮飯洗米時，米至少洗三次，可以降低砷含量。」此外，現在針對無機砷中毒也有解毒劑，可以做藥物治療。

|如何降低飲食中砷暴露風險？

台灣在地生產稻米與進口稻米的總砷濃度均低於國際稻米之總砷分析結果，且各年齡層平均暴露劑量小於聯合國糧食及農業組織的建議值。但是如果擔心，建議在購買米或其他穀類製品時…
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不鏽鋼吸管，更環保？安全嗎？

之前珍珠奶茶用湯匙吃的言論引起了一番風波，也讓人開始正視限塑政策開始，我們必須面對生活方式的改變，江醫師在【育兒生活】2018年4月號中針對這個問題進行探討，就給大家參考一下，以下為相關內容：

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以口就杯最保險 不鏽鋼吸管，更環保？安全嗎？

塑膠吸管對人類造成嚴重危害

環保署為擴大限塑政策，2030年將全面禁用塑膠吸管，塑膠吸管、塑膠杯等對環境、人類健康到底有那些危害？腎臟科江守山醫師特別從以下幾個面相探討問題癥結：

塑膠難分解，嚴重傷害海洋生物
塑膠不容易在自然界中分解，但在外力影響下，會逐漸斷裂成碎片，一旦進到河流、海洋，再進到生物的肝臟，會因為無法消化而對器官造成傷害。

色彩繽紛，重金屬吃下肚易傷身
此外，塑膠吸管有很多顏色，假如是黃色色料，往往會使用到重金屬鎘或定色劑，紅色吸管則含有鉛，這些重金屬對小朋友傷害很大。研究發現，使用吸管喝蘋果汁或橘子汁等酸性果汁，放入吸管再將果汁吸到嘴巴裡，這個過程，就足以讓果汁中的重金屬超量而進到體內，帶來很大風險及危害。

塑化劑引發男生女性化、女生性早熟問題
塑膠吸管硬度不夠，真正硬度夠的塑膠就像家中水管一樣，裡面沒有塑化劑，但吸管必須有一定柔軟度，勢必加入塑化劑，塑化劑是甲狀腺賀爾蒙的抑制劑，過度接觸進到身體，抑制甲狀腺的後果，一方面因功能不足，可能使小朋友出現呆小症（身形矮小，智力不足）。
另一方面，塑化劑已知含類似女性賀爾蒙作用，孕婦經常使用塑膠吸管喝到大量塑化劑，生出男寶寶有可能睪丸變小，出現男生女性化問題；生出女寶寶，將來容易有性早熟問題。塑膠吸管會帶來這些傷害，所以政府預計要禁用，對民眾是一項很好的政策。

為減少塑膠吸管的使用量，市面上販售有各種可重複使用的吸管，包括不鏽鋼、玻璃吸管，這類吸管真的環保嗎？有人認為，不鏽鋼、玻璃吸管在製程中的排碳量恐怕比塑膠吸管更大，真是如此嗎？江守山醫師表示兩者的好處包括： 1.都是可回收性的材質，較沒有資源浪費情形。 2.不像塑膠吸管丟棄後進入海洋、生物體內，再吃到人體內會造成危害的問題。 3.可重覆使用，不會製造垃圾。
兩端圓、厚，不鏽鋼吸管可以安全使用 所以應該朝此方面發展，以不鏽鋼、玻璃吸管取代塑膠吸管。不過日前發生小朋友使用不鏽鋼吸管發生意外事件，令人質疑其安全性，其實只要在製造時做些修正，就不是什…
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家用清潔用品傷害肺部如同每天抽20根菸!!

江醫師先前在FB上發佈了一則研究報告指出，家用的清潔用品會傷害肺部，丫米一看到可是大吃一驚，必竟居家清潔也是每個人常常需要做的事，唉唉，看來婦女同胞們為了自己及家人的健康，得趕快、立馬使用較天然的清潔品吧。
---------------------------------------------------------------- 江醫師FB原文：(網址：https://goo.gl/sE6SCh ) 挪威卑爾根大學的研究者Oistein Svanes追蹤6230位成年人20年， 監測他們的肺功能以了解肺部受傷害的情形， 發現使用家庭的清潔產品對肺部的傷害相當於每天抽20根香煙抽20年， 容易引起氣喘以及氣促。他認為絕大部分的家用清潔用品可以使用無毒的代替物如超細纖維抹布或清水來代替。 
資料來源：Am J Respir Crit Care Med,2018;Feb16

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首先小蘇打、醋、檸檬酸、過碳酸鈉就是不錯的清潔劑，問問GOOGLE大神相信可以找到不少的方式。 以下為稍稍整理這幾個天然清潔劑的特色，先供大家參考
【關於小蘇打】 小蘇打粉屬微鹼性碳酸氫鈉（NaHCO3），一般家庭油汙，多是綜合食材中動、植物性油脂所產生的物質，油脂不溶於水，但油脂的「酯類官能基」，可與鹼性小蘇打粉起變化而成為高水溶性的「醇類+羧酸根化合物」，一起被水沖走，因此小蘇打粉適合水解大部分油汙。
【關於醋】 白醋含有神奇的成分--醋酸，醋酸具有消毒與除臭的功能，也能有效地對抗黴菌。白醋清潔劑不像其它的芳香清潔劑會引發過敏，可以讓孩子避開有毒、刺鼻的化學清潔劑。
【關於檸檬酸】 天然成分。酸性分子，能中和鹼性污垢、水漬、皂垢、尿垢等，輕鬆清除。能溶解水中鈣質、防止水垢產生。有效去除菸味、魚腥味及廁所臭味！抑制微生物繁衍、降低細菌滋長。還可於洗衣時柔軟衣物。與弱鹼性小蘇打運用，可發揮更多功效！
【過碳酸鈉】--天然環保漂白粉 又稱過氧碳酸鈉，俗稱固體雙氧水，是一種無機鹽，呈白色顆粒狀粉末，其水溶液呈鹼性，可以分解為碳酸鈉和過氧化氫。 「過碳酸鈉」，即屬於氧系漂白劑，俗稱固體雙氧水，當過碳酸鈉溶於水時，會進一步分解成「氧氣、水和碳酸鈉（純鹼）」，都是天然存在的物質，對環境不具任…
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